Fizik Tedavi SGK Karşılıyor mu? – 2025
Fizik tedavi, kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarında yaygın olarak başvurulan bir tedavi yöntemidir. Bel ve boyun fıtıklarından kireçlenmeye, sinir sıkışmasından spor yaralanmalarına kadar pek çok durumda uygulanabilir. Özellikle kronik ağrıların giderilmesi, hareket kabiliyetinin artırılması ve cerrahiye alternatif sunması nedeniyle hem genç hem yaşlı hastalarda önemli bir yer tutar.
Bu yazıda, fizik tedavi seanslarının Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından hangi durumlarda karşılandığını, seans sınırlarını ve ödeme şartlarını ayrıntılı olarak inceliyoruz.
Fizik tedavi nedir?
Fizik tedavi; elektrik akımı, sıcak-soğuk uygulamalar, ultrason, egzersiz, masaj ve manuel terapi gibi yöntemlerin uzman bir fizyoterapist eşliğinde uygulanmasıdır. Amaç, ağrıyı azaltmak, kasları güçlendirmek, dolaşımı artırmak ve fonksiyon kaybını geri kazandırmaktır. Genellikle fizik tedavi uzmanı bir hekimin yönlendirmesiyle başlanır.
SGK fizik tedaviyi karşılıyor mu?
Evet, SGK fizik tedavi seanslarını belirli koşullar altında karşılamaktadır. Aşağıdaki tablo, tedavinin SGK geri ödeme kapsamındaki durumlarını özetlemektedir:
Kullanım Durumu | SGK Karşılama Durumu | Açıklama |
---|---|---|
Ayakta tedavi – Raporlu | Ödenir | Yetkili hekim tarafından düzenlenen sağlık kurulu raporu ile |
Ayakta tedavi – Raporsuz | Ödenmez | SGK kapsamı için mutlaka rapor gerekir |
Yatan hasta | Ödenir | Hastane yatışı sırasında verilen tedaviler karşılanır |
Tedavi başlatma yetkisi | Fizik tedavi uzmanı | Tedavi planı fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı tarafından onaylanmalıdır |
Geri ödeme modeli | Standart Model | Tebliğde belirtilen sınırlar dâhilinde ödeme yapılır |
SGK’nın fizik tedaviyi karşılayabilmesi için en az bir devlet hastanesinden ya da SGK ile anlaşmalı özel hastaneden alınmış sağlık kurulu raporu gerekmektedir. Bu rapor genellikle 15 seanslık bir süreci kapsar ve gerektiğinde yenilenebilir.
Fizik tedavi kaç seans SGK kapsamında?
SGK, bir sağlık kurulu raporuyla en fazla 30 seansa kadar fizik tedaviye ödeme yapmaktadır. Bu seanslar genellikle 15’erlik periyotlar hâlinde düzenlenir. Yeni bir tedavi süreci için yeniden heyet raporu alınması gereklidir. Özel hastanelerde yapılan fizik tedavilerde fark ücreti talep edilebilir.
Fizik tedavi ücretli mi?
Reçeteli ve raporlu şekilde başlanan fizik tedavilerde, devlet hastanelerinde herhangi bir ücret alınmaz. Ancak SGK ile anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarında, hastadan katılım payı ya da fark ücreti talep edilebilir. Bu nedenle tedaviye başlamadan önce ödeme koşulları hakkında bilgi alınması önemlidir.
SGK kapsamında fizik tedavi için gereken belgeler
- Fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı muayenesi
- Sağlık kurulu raporu
- Tedavi planı
- E-Nabız veya MEDULA sistemine düşen onaylı başvuru
Bu belgeler tamamlandığında, fizik tedavi seansları için SGK ödeme kapsamı devreye girer.
Fizik tedavi eşdeğer tedaviler
Fizik tedaviye alternatif veya tamamlayıcı olarak SGK’nın kısmen veya tamamen karşıladığı bazı uygulamalar şunlardır:
- Rehabilitasyon programları
- Manuel terapi (bazı durumlarda özel kurumda ücretli olabilir)
- Ortez-protez uygulamaları
- Termal tedavi merkezlerinde uygulanan fizik tedavi paketleri (belirli şehirlerde pilot uygulama)
2025 yılı itibarıyla SGK, fizik tedaviyi belirli kurallar çerçevesinde karşılamaktadır. Bu süreçte doğru raporlamanın yapılması, hekimin yönlendirmesine uyulması ve resmi prosedürlerin eksiksiz tamamlanması hayati önem taşır. Fizik tedavi, birçok hasta için yaşam kalitesini artıran etkili ve güvenli bir seçenek olmaya devam etmektedir.